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美國總統川普9日與中國國家主席習近平通話,並在習近平要求下,同意尊重美國的「一中政策」,牽動美中台關係;美國在台協會(AIT)台北辦事處前處長包道格今天表示,希望台灣將此視為穩定兩岸情勢;學者任雪麗說,這是川普「重設」(reset)美中關係與美台關係。
北卡羅來納州戴維森學院東亞政治學教授任雪麗(Shelley Rigger)指出,川普對於美中關係45年來的關鍵要素提出質疑,令人困惑也造成不穩定,撤回這個質疑只是讓大家回到現狀;所以,川習通話對美中關係與美台關係是個重設(reset),但不幸的是,已加入了新的不確定因素。
傳統基金會亞洲研究中心主任羅曼(Walter Lohman)表示,川普尊重「一中政策」,不代表美國無法改善與台灣的關係;在沒有違反美國對北京的承諾之下,美國可以進行許多新的事務,陸方可能會有所抱怨,但美方政策是確定的,他希望也期待政府能做出一些正面改變。
羅曼表示,川普絕對沒有屈服,「一中政策」是美國長期政策,符合美國利益。
包道格(Douglas Paal)說,他希望台灣將這通電話,視為某種程度上可以穩定兩岸情勢,避免川普在促進美台強有力的非官方關係下,卻因拒絕接受美中妥協的前提所挑起的危機。
包道格指出,川普顯然從日前接受福斯專訪時關於「一中政策」的說法讓步;不幸的是,當領導人虛張聲勢,卻必須向現實屈服,這與川普企圖傳遞的強勢訊息相反。
「但我不認為川普的交易結束了。」包道格說,根據報導,習近平表示,現在美中有希望進行更高程度的合作,可能包括在美投資、為美國勞工創造更多就業機會,以及其他川普競選時的承諾。
79歲男性2個月前騎機車發生車禍,治療後返家休養原以為沒大礙。但近日常感覺腹脹,肚子腫很大,就診才發現是車禍導致延遲性膽囊破裂,膽汁已外漏,流滿整個肚子。
收治病例的三總肝膽腸胃科主治醫師林榮鈞表示,腹部受外力撞擊,膽囊因有肋骨及其他臟器緩衝保護,受傷機會不多,臨床發生率僅2.1%,常見於車禍病人,且病人最初就醫時,膽囊大力推薦並無破裂。
不過,若車禍挫傷造成血塊,林榮鈞說,血塊壓迫膽囊會造成局部缺血,血液循環不佳,造成延遲性膽囊破裂,這段時間短則數小時,長則幾周甚至數月才會出現症狀,病人因腹脹、腹痛或出現黃疸、腹膜炎疼痛才就醫。
也因為初期沒有明顯症狀,若病人警覺性低,延遲就醫不僅會併發腹膜炎,精選嚴重甚至引起敗血症。膽汁外漏初期,雖因膽汁無菌不會立即造成腹膜炎,但膽汁的鹼性化學成分持續刺激或腸道菌種造成感染,便會產生續發成腹膜炎。
治療方式包括膽囊切除或膽囊縫合術、造口術及內視鏡膽管支架置放術等。不過,膽囊破裂難以診斷,林榮鈞說,因破裂處可能傷口小,又因膽囊位於身體較深處,通常需做多項檢查、判斷膽汁流向才能看出端倪,一旦破裂傷口小,膽汁外漏速度慢,病人多數難察覺。
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